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儿童精神病

儿童精神分裂症

起于儿童期后期,最早发生在6–7岁。精神分裂症通常是在一段正常发育之后发病,因此,没有早期婴儿孤独症的普通发育障碍的问题。男孩的发病比女孩高2.5倍。但是随着年龄的增高,女孩发病增加。
儿童精神分裂症的典型特征有:思维障碍,妄想,幻觉,不恰当情感,情感迟钝,缄默,退缩,运动障碍,古怪行为,恋物或痴迷于某种刻版活动,对日常事务可能产生不恰当的恐惧。
儿童精神分裂症的预后不良。患病年龄越早预后越差,大约有2/3患儿长大后仍然有一定程度的症状,社会适应不良。
儿童精神分裂症的病因目前还没有明确的答案。根据研究,心理社会因素,遗传因素和生物因素在儿童精神分裂症的病因中都起着一定的作用。

 

儿童抑郁症

许多孩子都能体验的忧愁,苦恼和抑郁的情绪,但是这些不是抑郁症。抑郁症是指以情绪抑郁为主要特征的情感障碍。它不尽包括忧愁,悲伤,更多的是一种怠惰,空虚和高兴不起来的情感。主要的临床症状表现为:心情不佳,对所有活动失去兴趣和娱乐感;6岁以下患儿可表现为持久的面部表情抑郁,啼哭,动作减少,食欲不振,体重下降,失眠或嗜睡,淡漠,自我否定,行为退缩和自伤行为。

 

儿童抑郁症分为三种类型:

  1. 急性抑郁–起病急,有明显的诱因,如与父母分离,或周围的重要人物对儿童突然变得冷淡和不感兴趣。儿童在病前适应情况良好。婴儿的抑郁症就是一种急性抑郁。由早期的母子分离所至。婴儿的抑郁反应分为三个阶段,第一个阶段为抗议阶段:长期啼哭若会说话则寻找父母,多动,易激动;第二阶段:一周后抗议性活动减少,出现绝望,抑郁,退缩的表现;对环境的反应性下降,面肌松弛,面部出现抑郁或沮丧表情,以低声啜泣或抽噎代替嚎啕痛哭;第三阶段:恢复,数周后,婴儿逐渐从抑郁退缩状态中恢复过来,对环境恢复了正常兴趣和反应。
  2. 慢性抑郁–抑郁缓慢出现,有明显的抑郁情感,不是由单一的重大事件因素引起,而是经历多次分离或有精神损失的历史。发病前适应情况不好。
  3. 隐匿性抑郁–抑郁被其他症状所掩盖,大多表现为多动,行为障碍,心身障碍,少年违法等问题,可出现抑郁情绪,也可能出现周期性的抑郁。

 

多数儿童抑郁症患儿可导致成年后,发生社会适应问题,而不发展为躁狂抑郁症。

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